impianti sottoperiostali alessandria

история

Предисловие

лечение  имплантантами  тяжелых  форм костной атрофии (пациент без зубов) всегда была ставкой и вызовом для хирурга. Использование эндоспецифического имплантата (тип винта в толщины кости) потребовало интенсивного использования восстановительных методов в начале девяностых годов. В последнее время было предпринято попытку наилучшим образом использовать остаточную кость для удаления зубов с использованием новых инструментов и методов имплантации (короткий или наклонный тип). Однако эндоскопическая имплантология всегда требовала субстрата, необходимого для его завершения. В  некоторых очень подчеркнутых атрофиях хирург должен также рассчитать биологическую стоимость, которую должен заплатить беззубый пациент, в дополнение с другими параметрами, которые часто не рекомендуют при лечение.
Фактически, имплантационная имплантация представляет собой третий способ лечения, который может удовлетворить многие  требования. Цель этого обсуждения — предоставить подробный обзор этого древнего метода, переработанного и исправленного в современном видении.

Исторические заметки

Это лечение, которое вписывается в имплантологию типа NON endosseо, который использует интимную поддержку скелетной структуры в субгенном сайте, а не его интеграцию внутри кости.
Это метод разрешения тяжелых вертикальных и поперечных атрофий, когда эндоскопическая имплантация невозможна и где регенеративная терапия не рекомендуется.
Первоначально протокол состоял из скелетонирования рассматриваемого сегмента кости, отпечатка костей с наиболее гидрофильными материалами (считалось  гипсовым типом) и кратким швом, ожидая, что лаборатория создаст металлическую структуру  , который обычно имел место в  сплаве (стеллит, хромообальто).
В течение 12 часов анестезия  снова была дана пациенту без зубов , для точной фиксации сетки  на костью с надеждой что она будет иметь приемлемую степень толерантности. После нанесение швов  был нанесен протез с временными зубами   так как на субпереостальных сетках уже имеются предварительно собранные монконы.
Успех этой процедуры был очень неопределенным как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе: мы лучше понимаем, почему. Провал был обусловлен образованием костного делюбовита, реальными кожными зазорами, часто встречающимися при бактериальной инфекции, вызывая огромные разрежения, которые также могут колебаться в реальном остеомиелите, ответственном за удаление всей или части структуры сетки.
Этот фактор был в основном обусловлен двумя причинами: во-первых, неточность структуры нанесенной на кость.

Неточность, данная эмпиризмом процедуры, была непростительно безобидной, потому что сетка не имела равномерной стабильности и поддержки, что приводило к возникновению микропотоков, ответственных за редкие клетки под нагрузкой протеза. Во- вторых, лежащий в основе качество костной ткани и , следовательно , ее плотность по своей природе, может не всегда выдерживать давление , создаваемое на опорную поверхности этой структуры.Это верно в некоторых областях полости рта, таких как верхнечелюстной или нижнечелюстной язычной области ,
Меньший ущерб вызван воздействием структуры в прилегающих районах на монконах; часто асептическое событие, которое можно было бы исправить с помощью амбулаторной хирургии.
Дополнительным критическим элементом была конструкция конструкции , которая часто была делигирована зубным техником.
Прогноз можно было бы улучшить, если бы сетка была объединена традиционными протезами или традиционными эндоскопическими имплантатами.
Другим критическим фактором может быть сплавляющий металл, который может вызывать гиперчувствительность или явления аллергии у  пациентов на хром; довольно редкое, но не незначительное событие, и часто не предсказуемое.
Изменение плавильного металла с использованием титана, безусловно, привело к клиническому улучшению, но ухудшению с точки зрения зубного техника, поскольку слияние титана создает некоторые недостатки и трудности в управлении
Научные публикации по этим работам были широко распространены до начала 2000 года, после чего большинство из них отказалось от использования  iuxtaosseo или субпериостальной системы.